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新型冠状病毒性肺炎武汉疫源地存疑 武汉华南海鲜批发市场有可能被冤枉?

热门事件 时间:2021-04-21

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在新型冠状病毒感染的肺炎阴云之下,肺炎、口罩,两大关键词超越农历新年,成为这个鼠年的开端。slH美文阅读

1月27日0-24时,30个省(区、市)报告新增确诊病例1771例,截至1月27日24时,国家卫生健康委收到30个省(区、市)累计报告 确诊病例4515例。slH美文阅读网

另据券商中国,近日,长江财险董事长、原黄石市市长杨晓波因重症肺炎去世,享年57岁。slH美文阅读网

疫情已持续一个多月,确诊人数也在成倍增长,但疫源地一直存疑。slH美文阅读网

此前,位于武汉闹市区的华南海鲜市场因为野味销售成为众矢之的,包括央视在内的官方媒体向公众披露的信息,均指向“华南海鲜市场”与疫情的传播高度相关,其被认为是此次新型冠状病毒的疫源地。slH美文阅读网

此说法或被推翻。slH美文阅读网

全球权威医学期刊《柳叶刀》近日发文披露武汉市金银滩医院收治的前41名患者情况显示,前四名感染者中有三人没有华南海鲜市场暴露史。slH美文阅读网

《科学》(science)杂志26日发布了一篇科学报道引述了《柳叶刀》的文章后认为,此次新型冠状病毒疫情的疫源地,有可能并非是武汉华南海鲜市场。slH美文阅读网

此结论挑战了公众对本次疫情病毒源发地的基本假说,也为疫情早期的防控策略打上问号。slH美文阅读网

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柳叶刀披露首例患者发病日期slH美文阅读网

比官方通报早7天slH美文阅读网

1月24日,国际权威医学期刊《柳叶刀》发表了一篇关于武汉新型冠状病毒感染患者的临床特征论文。slH美文阅读网

该文对2020年1月2日之前武汉市金银潭医院收入的41名2019新冠病毒感染者进行了分析,结果发现,其中仅有27名(66%)有过华南海鲜市场暴露史,有13例病患不曾去过武汉华南海鲜市场。slH美文阅读网

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不同日期发病人数统计 (蓝色没有接触过海鲜市场,红色接触过)slH美文阅读网

他们给出的数据还显示,感染新型冠状病毒的首例患者的发病日期是2019年12月1日,这位患者没有华南海鲜批发市场的暴露史,他的家人均未出现发烧或任何呼吸道症状。甚至12月10日出现的三例病患中,也有两名患者没有华南海鲜批发市场的暴露史。slH美文阅读网

论文中指出,“第一个病人和以后的病人之间没有发现流行病学的联系”。slH美文阅读网

换句话说,最早感染武汉新型冠状病毒的患者,与武汉华南海鲜市场无关。slH美文阅读网

这些结果与武汉市卫健委此前通报的首例病例时间不符。slH美文阅读网

此前,在武汉卫健委1月5日发布的第三份官方通报中,提及患者最早发病时间为2019年12月12日。1月11日官方通报中将最早发病日期更新为2019年12月8日。slH美文阅读网

《柳叶刀》披露的首例患者发病日期比官方通报的最早发病日期提前了7天。slH美文阅读网

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人类感染至少发生在去年11月或更早slH美文阅读网

这一此前并未被公布的消息,也很快引起了更多国外科学刊物的关注。slH美文阅读网

此前,包括央视在内的官方媒体向公众披露的信息,均指向“华南海鲜市场”与疫情的传播高度相关。slH美文阅读网

“武汉新型冠状病毒疫情早期确诊的病例,大多来自武汉华南海鲜市场。”央视新闻在1月26日的权威报道中称。slH美文阅读网

这种认知很快在舆论的传播和认知中被简化为了“新型冠状病毒的来源只有华南海鲜批发市场。slH美文阅读网

《柳叶刀》论文的刊登说明了病毒来源并非只有贩卖野生动物的华南海鲜市场。slH美文阅读网

不过,该海鲜市场与新冠病毒依然关系密切。中国疾控中心病毒所1月26日表示,该所首次从华南海鲜市场的585份环境样本中,检测到33份样品含有新型冠状病毒核酸,并成功在阳性环境标本中分离病毒,提示该病毒来源于华南海鲜市场销售的野生动物。slH美文阅读网

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华南海鲜市场西区七街,来自该区的新冠病毒阳性标本较集中,高度怀疑此次疫情与这里的野生动物交易有关。slH美文阅读网

但美国乔治敦大学传染病学专家丹尼尔·露西(Daniel Lucey)称, “病毒在进入那个(华南海鲜)市场之前就已经被传播了。slH美文阅读网

美国的进化生物学家克里斯蒂安·安德森(Kristian Anderson)通过分析数据之后认为,这一病毒最初发生的时间,或在2019年10月。slH美文阅读网

露西表示,如果(这些)新的数据是真实准确的,那么第一批人类感染是在11月发生的,因为病毒在感染和症状浮出水面之前要有一段潜伏期。如果是这样,该病毒可能一直在武汉和其他地方的人们之间悄无声息地传播,然后在 12 月下旬被发现病患都曾出现在华南海鲜批发市场,引起后续的大规模集中爆发。slH美文阅读网

她还推论称,“这种病毒是先被带入市场,然后才被带出市场的。slH美文阅读网

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《柳叶刀》临床特征论文的通讯作者之一,北京首都医科大学中日医院呼吸与危重症医学科主任曹彬教授也在接受《科学》杂志的采访中表示,他同意露西的观点。slH美文阅读网

“现在看来很明确——华南海鲜市场不是唯一的疫源地,但说实话,我们还不知道病毒到底来自哪里。曹彬教授称。slH美文阅读网

至于为何华南海鲜市场会成为爆发场所,安德森在《科学》报道中也提出了三种可能:一个是有人在市场外感染,然后将病毒带入市场;另外两个可能是有携带病毒的野生动物群,或者单只带病毒野生动物进入过市场。slH美文阅读网

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人传人早有端倪,但武汉卫健委曾否认slH美文阅读网

最初的41例患者研究点明病毒可以人传人。论文称,截至1月24日,在已经实验室确诊的835个病例中,有25个重症病例,这些病例已经传遍全国多省,且有医护人员感染病例,“我们担心2019-nCoV病毒已经具备了快速人传人的能力。”论文写道。slH美文阅读网

事实上,“人传人”一事早有线索。slH美文阅读网

柳叶刀论文提到,首例死亡病例曾持续暴露于华南海鲜市场,在持续7天发烧、咳嗽和呼吸困难的情况下入院治疗。这位患者发病5天后,他53岁的妻子也患上肺炎,并被收治隔离病房,没有华南海鲜市场暴露史。slH美文阅读网

1月14日武汉卫健委发布的通报提到了上述夫妻病例。通报说,目前确诊的41例病例中,发现一起为家庭聚集型,夫妻两人发病,丈夫先发病,为华南海鲜批发市场从业人员,妻子否认有华南海鲜批发市场暴露史。通报对此解释为, “尚未发现明确的人传人证据,不能排除有限人传人的可能,但持续人传人的风险较低。slH美文阅读网

1月18日,武汉累计报告患者41例的数字被打破,升为45例,1月19日达到62例,1月20日攀升至198例,并首次未提及“不排除有限人传人”“持续人传人风险较低”等判断。slH美文阅读网

1月20日晚,国家卫健委高级别专家组组长钟南山表示,人传人证据充分。此后确诊数字急剧上升。slH美文阅读网

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截至发稿,丁香医生统计数据slH美文阅读网

一名病毒学专家指出,前期的说法让许多外界人士低估了病毒的传染性,她举例称,起先如果有多人在华南海鲜市场同一摊位感染,在流行病学调查尚未完成时,这几人既有可能因为摊位上同一批动物的共同暴露染病,也有可能存在人传人,“而在传染病方面,应该是宁说大不说小的。”slH美文阅读网

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无症状者也传染slH美文阅读网

28日上午,国家卫健委召开新闻发布会,介绍新型冠状病毒感染的肺炎疫情有关情况。slH美文阅读网

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对于网传“感染确诊病例10万”, 国家卫健委回应称,第一次听说10万个病人的数据,“目前我们的数据每天都在进行实时更新,如实向全国、全球公告。”slH美文阅读网

对于防控物资,国家卫健委称,防护服还存在一定的困难,正在加紧进行调度。slH美文阅读网

就目前出院患者占比比例小以及疑似病例住不上院的问题,国家卫健委回应称,随着时间的延长,病人的出院数据可能会逐渐增加。床位还在逐渐开放中,有了很大程度的缓解。slH美文阅读网

而对于没有发热症状的病人传染问题,国家卫健委称,也是有一定传播力的。slH美文阅读网

“在散发病例密切接触者中,我们观察到有一些可能会出现无症状的感染者,虽然没有症状,但是做核酸检测是阳性的。还有一些病人有这样的症状,比如发热不明显,偶尔干咳或者乏力。这样的病人,从传染病规律来讲,也是有一定传播力的,给我们的防控工作带来一定的困难和复杂性。”slH美文阅读网

相关消息:slH美文阅读网

原黄石市市长杨晓波因重症肺炎去世slH美文阅读网

近日,长江财险董事长、原黄石市市长杨晓波因重症肺炎去世,享年57岁。据了解,长江财产保险公司地处武汉,按照该公司官网,杨晓波一个多月前曾公开露面。slH美文阅读网

“华南海鲜老板公公是省政协原副主席”不属实slH美文阅读网

据湖北日报,网传“武汉华南海鲜市场老板是余甜,她的公公是湖北省政协副主席郑心穗”的消息。经核实,湖北省政协原副主席郑心穗没有儿子,此消息不属实。slH美文阅读网

林郑月娥:来港个人游签注停发slH美文阅读网

香港多家媒体报道,香港特区行政长官林郑月娥召开记者会,公布了更多防疫措施。她宣布,内地暂停发出来港个人游签注;高铁香港段、城际直通车、内地航班暂停;呼吁在内地港人尽快回港并14日内留在家中。slH美文阅读网

世卫组织:新型冠状病毒疫情对全球构成高风险slH美文阅读网

据央视新闻,世卫组织(WHO)在26日、27日的新型冠状病毒报告中,将新型冠状病毒疫情全球范围风险改为高风险。世卫组织表示,此前发布的报告中,错误地将新型冠状病毒疫情对全球风险总结为中等,其实为高风险。新型冠状病毒疫情对中国造成非常高风险,对区域造成高风险。slH美文阅读网

时代周报综合《科学杂志》报道及《柳叶刀》相关论文,部分图片来自中国新闻周刊slH美文阅读网

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