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原创：占豪来源公众号：占豪
微信ID：zhanhao668
昨天晚上9点半，湖北省政府召开新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作新闻发布会，武汉市长周先旺透露，武汉市有1100多万常住人口，户籍人口990多万，照此计算，流动人口500万，春节因素和疫情因素影响下，500多万人离开了这座城市。rnI美文阅读网
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于是“五百万人口离开武汉”成了热搜，针对这500多万人口有不少不太理性的声音，意思是为啥不早点封城，为啥不把这些人都封在武汉？甚至，他们把这些离开的人称为“逃兵”进行人身攻击······rnI美文阅读网
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事实情况是，这500多万离开武汉的人中主要分为两部分：一部分是大约一两百万的常住无户籍人口，另外一部分是三四百万的非常驻流动人口。在这些离开武汉的常住非户籍人口中，主要是在汉的大学生近百万人，还有就是在武汉务工人员；另外的流动人口则大部分属于经停武汉或暂时到汉旅游、公干等在汉活动的人员。rnI美文阅读网
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武汉大学生放假日期是1月9日到1月18日，20来所大学中只有两所大学放假日期是在1月13日之后，所以近百万大学生放假日期主要集中在1月9日至13日，他们绝大部分在1月15日之前就离开了武汉，因大学生衍生的务工人员也在这个时期甚至提前离开了武汉。rnI美文阅读网
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这个时间点，距离封城还有近一周的时间，而根据官方披露的消息，那个时候实验室刚刚确认这是新型冠状病毒。那位在武汉1月7日做手术、1月11日发病并传播15位医务人员的所谓“超级传播者”才刚开始发病，还没有确认人传人，怎么可能做封城的决定呢？rnI美文阅读网
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另外，由于武汉是九省通衢，经停人口和旅游人口规模巨大，绝大部分人都是春运期间在武汉周转一下就离开了。数以百万计的经停人口，由于他们不是武汉常住人口，不具备在汉长期生活条件，如果真把他们全封在武汉，对他们来说成本太大，社会稳定都会成为问题。
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我们要明白，做封城这样的决定，虽然由政治家做出，但并非由政治家提供主要意见，主要参考意见来自核心专家。那么，核心专家是怎么思考的呢？我们来听听央视对提出“封城”建议的传染病学专家、国家卫健委高级别专家组成员、中国工程院院士李兰娟的采访，听完大家应该就明白了。rnI美文阅读网
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根据李兰娟院士的介绍，最后做出封城决定，专家是观察了几天的，主要是看各省的感染情况，看武汉出来的人导致了有各个省的感染，他们发现如果再继续扩大感染，其他的省得不到有效控制，也像武汉那样蔓延，那对国家社会的损失就太大了。rnI美文阅读网
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在这样的背景下，国务院很快做出将这个传染病设定位乙类传染病，并将其作为甲类传染病来控制，再然后为了避免病毒大范围传播，才有了封城的这个决定。rnI美文阅读网
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所以，封城这个史无前例的重大决定，总的来说是慎重的、考虑到人的，是全面权衡的，也因此观察了几天，最后才确认必须关闭才有20号的封城决定。看了这个时候，大家概就了解封城的决策过程了。rnI美文阅读网
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明白了这个过程，就应该明白，我们不能现在去倒因为果说为啥不早点封城，不能那么想当然，因为那个时候还没有相应的封城依据（病毒在省外的传播），在没有依据的时候，无论国家还是专家，都不可能做出如此重大的决定。rnI美文阅读网
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而且，从上述采访中我们也应该看出，做出封城这个艰难的决定，不但是一个艰难的权衡结果，更是需要经过各方多方位考量后，才最后形成的集体决策意见。然而，舆论此时直接倒因为果去埋怨为啥不早点封城，甚至直接把矛头指向这离开武汉的500多万人，对这些人进行谩骂攻击，在占豪（微信公众号：占豪）看来，若不是不明就里，就是别有用心。rnI美文阅读网
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在占豪（微信公众号：占豪）看来，虽然数字上是五百万人在春运期间离开了武汉，但大家实在是不必惊慌的，原因有三：rnI美文阅读网
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一、很大一部分人口是在病毒出现快速传播之前离开的rnI美文阅读网
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关于这次疫情的时间表，占豪（微信公众号：占豪）一直在关注官方发布的相关信息，现在终于根据各方的信息理清了病毒传播的大概时间表。
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据澎湃新闻报道，1月24日，国家病原微生物资源库发布了由中国疾病预防控制中心成功分离的我国第一株新型冠状病毒电镜照片。北京时间25日凌晨，权威医学杂志《新英格兰医学杂志》发表了由中国疾控中心主任高福领衔的相关研究论文，披露了中国科学家发现并分离出新型冠状病毒（2019-nCov）的全过程。rnI美文阅读网
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据《新英格兰医学杂志》中文版《NEJM医学前沿》25日的报道，高福团队在论文中披露，2019年12月末，几家当地卫生机构报告了一组不明原因的肺炎患者，这些患者在流行病学上与武汉的一家海鲜和湿畜批发市场有关。12月31日，中国疾病预防控制中心派出快速应急小组会同湖北省和武汉市卫生机构进行了流行病学和病原学调查。rnI美文阅读网
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据研究报告，2019年12月27日，出现严重肺炎症状的3名成年患者被收入武汉一家医院。患者1为49岁女性；患者2为61岁男性；患者3为32岁男性。患者1和患者3在经过治疗后于2020年1月16日出院，但患者2在2020年1月9日死亡，没有采集到患者的组织标本。高福团队称，2019年12月30日，从武汉金银潭医院采集了这3位患者的肺泡灌洗液。后从这3位患者体内都分离到了新型冠状病毒。rnI美文阅读网
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根据报告的时间表，也就是说2019年12月31日中国疾病预防控制中心派出快速应急小组会同湖北省和武汉市卫生机构进行了流行病学和病原学调查，根据钟南山院士在采访时称我们用了两周时间确认了病毒，那么确认新型冠状病毒的时间应该在1月13日或14日。rnI美文阅读网
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那么，又是什么时候确认的人传人的时间呢？这个中国新闻周刊报道中披露了相关情况。rnI美文阅读网
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据报道，1月21日，国家卫健委高级别专家组成员、香港大学微生物学系讲座教授袁国勇提出“超级传播者可能已经出现”，称当时公布的武汉15名被感染医护人员当中，14人是被同一病人传染的。随后，武汉市长周先旺在媒体上的发言直接将“超级传播者”锁定在了华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科。1月21日，他在接受央视记者采访时说：“在华中科技大学附属协和医院出现的交叉感染是出现在脑神经外科的一个病人，而不是在传染科。因为脑神经外科忽视了这位病人入院之前有这种新型冠状病毒的感染。所以做完手术以后，病人出现发烧，这个时候，一个医生、13个护士被感染了。”rnI美文阅读网
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据报道披露，手术患者赵军在手术前没有任何呼吸道症状，体温正常，白细胞和淋巴细胞值正常。术前常规胸片显示，他的“左肋膈角区见条片影”，考虑到他年龄较大，又有吸烟史，肺部有炎症或肺纹理增粗是正常的。据医护人员回忆，赵军实当时中气十足，精神状况很好，几乎没有任何理由怀疑他有“不明原因肺炎”感染可能。所以在1月7日手术时，对于当时武汉协和神经外科的医护人员们来说，很难说服一个还没有任何呼吸症状的患者做隔离，而且三级防护装备属于医疗耗材，还涉及费用和报销等问题。正是基于这样的原因，上述医护人员说，“在这种情况下，怎样未卜先知地去隔离病人、上三级防护？”rnI美文阅读网
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然而，新型冠状病毒潜伏期超过预期，在2020年1月5日，卫健委还通报，符合不明原因的病毒性肺炎诊断患者59例，未发现明确的人传人证据，未发现医务人员感染。rnI美文阅读网
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报道称，1月11日，赵军实突然出现发热症状，但这在临床上极难判别原因，造成非感染性的术后发热的因素包括机体应激改变、脑血管刺激、颅内压力变化、病灶吸收热等等。神经外科医生立即开具了肺部CT检查，影像显示：双肺多发片状模糊影伴右侧胸水，磨玻璃改变考虑间质性肺炎。已经出现明显的肺部感染表现。主治医生马上按相关规定上报院感科，请各专科会诊，对患者的痰液、咽拭子标本进行了采样病检，由于此时新型冠状病毒试剂盒还没有到位，患者一系列病毒检查如呼吸道合胞病毒RNA等均为阴性，只能考虑“疑似不明原因肺炎”。在赵军之后，医护人员也出现了发热症状。针对发热的医护人员，医院立即开辟了专门的隔离病房进行隔离安置。到1月15日，赵军实被确诊新型冠状病毒感染，按要求立即转诊至武汉金银滩医院。前述医护人员说：“医生能做到的防护都已经做到最好了，并不是所谓的‘疏忽了’。”rnI美文阅读网
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从上数报道上我们可以推理，发现疑似人传人的时间应该是在1月12日或以后当医务人员被确认感染后，而完全确认则是在1月15日赵军被确诊为新型冠状病毒后。rnI美文阅读网
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从上述报道中披露的时间点看，占豪（微信公众号：占豪）认为，我们在针对疑似新型病毒的处置机制是存在重大漏洞的。也就是说，如果我们有针对不明病毒的提前隔离的预处置机制，那么就能在确认新型冠状病毒之前把患者率先隔离起来，这样就尽量避免了人传人，但由于没有这样的机制，我们在发现病毒以及确认其传染性之前是基本没有做隔离和提前追踪可能的感染者的，在这种情况下，由于病毒传播太快、潜伏期太长和潜伏期也会传染的特点，使得我们虽然较快发现了病毒并采取了一定措施，但还是无法避免病毒后来的快速扩散。rnI美文阅读网
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而根据之前媒体的报道，病毒扩散的源头应该是两个：rnI美文阅读网
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一个是海鲜市场。据记者1月26日的报道，当天从中国疾控中心了解到，自新型冠状病毒疫情发生以来，该中心病毒病所持续攻坚，在病毒溯源研究中取得阶段性进展。该所首次从华南海鲜市场的585份环境样本中，检测到33份样品含有新型冠状病毒核酸，并成功在阳性环境标本中分离病毒，提示该病毒来源于华南海鲜市场销售的野生动物。最初发病的几十人，也是来源于海鲜市场，由此我们可以确认，第一个病毒扩散源头就是华南海鲜市场rnI美文阅读网
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二是医院。从到1月12日左右才确认赵军意思感染“不明病毒”，到15日确认感染新型冠状病毒，这个期间相应的防控措施还是较为薄弱的，那么医院的交叉感染就可能是第二个病毒扩散的源头。
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基于上述两个信息的判断，病毒加速传播很可能就是在1月中旬才开始，尤其是1月15日之后的扩散速度加快了，而今年春运开始的时间恰好就是1月10日，这也就意味着，大量人口离汉的时候，病毒还未像现在扩散得这么严重。所以像武汉大学生及衍生的务工人员在离开武汉时接触到病毒的几率还极低，这一点从公布病例中大学生相对较少也能看得出来。rnI美文阅读网
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二、武汉封城后全国各地几乎同时采取了系列应对之策rnI美文阅读网
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武汉封城，同时其他省份也都陆续采取了一级响应措施，并且在短时间内快速宣传到了村和社区，所以各地基本在1月23日之后所采取的措施就逐渐到位了。现在，不少省份的农村都直接封村了，所有从武汉出去的人都成了重点监控和隔离对象。rnI美文阅读网
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在这种情况下，应该说从武汉回乡的人大多数都在主动或被动隔离中。现在，我们是在和病毒赛跑，考虑到武汉市在1月23日封城，现在刚刚4天，只要在未来十天在各地没有出现超级传播者，意味着病毒在全国范围内就没有大范围传播，至少全国范围内就基本安全了。rnI美文阅读网
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当然，如果到了正月十五，武汉市的新增病例也能大幅减少，那就说明疫情初步得到了遏制。现在，我们需要共同努力，继续自我隔离，尽量降低病毒的传播可能。
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三、封城是及时的，所以输入到各地的感染者相对还较少rnI美文阅读网
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虽然不少网友抱怨封城有些晚了，但事实上专家组在做判断之时就是根据各地发病数据来的，所以当他们发现各地病例增加时就立刻建议封城了，因此总体封城的时间依然是较为及时的。rnI美文阅读网
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现在进入了一轮爆发期，但只要在未来一周多的时间里大家都能做好隔离，那么至少湖北之外的疫情是有望控制住的。至于武汉，应该还需要一周多时间的观察才能进一步确认。
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综上所述三点，占豪（微信公众号：占豪）认为，虽然最近新增病例数据增长较快，但这是传染病的传染规律决定的。由于之前测试条件差，再加上大量感染者处于潜伏期，所以确诊人数和疑似人数最近快速增加。rnI美文阅读网
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我们自1月23日所采取了系列严厉措施，这个措施需要两周后才能看到明显效果，所以我们要看2月5日之后的数据变化，但可以肯定的是大家完全没有必要因此而焦虑恐慌。大家安心在家隔离不要乱跑，应该就是安全的。而且，恐慌情绪只能让疫情更糟糕而不是更好，所以从现实需要而言，大家也需要稳住心态，坚决执行党和国家的政策以支持对疫情的防控。rnI美文阅读网
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另外，占豪（微信公众号：占豪）想提出一个都被大家忽略的问题，那就是被封城的武汉及接下来的状态是大家必须重视的。rnI美文阅读网
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武汉是个千万人口的超大城市（人口超过千万的国家大家可以去查查，其实屈指可数），现在依然有九百多万人在城内，这九百多万人的心理状态那可不仅仅是湖北人需要关注的，而是全国人都需要关注的。为了说明这一点，我们不妨先看一个短视频：
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这个短视频，看似幽默又心酸，但其背后其实是巨大的心理压力。封城三五天或一周，大家可能心态还都会较平静，但封城两周、三周甚至一个月以上呢？当人们为了配合国家控制疫情，大多时间只能长期待在家里的时候，人的心态会发生变化的。大家应该能从新闻、电影、小说中看到过，人被困在一个空间里的心理变化，一个人、几个人尚且如此，一座城市九百多万人意味着什么不知道大家是否想过。
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虽然武汉人心大，武汉人皮实，但武汉人不是一个人或几个人，而是九百多万人，如果出现心理倒塌的多米诺，其后果是不堪设想的。到那时，一旦这些人都想冲出去，不知道大家是否想过后果，不知道大家是否想过会对自己产生的负面影响。rnI美文阅读网
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占豪（微信公众号：占豪）为什么一直都在强调，不但全国上下不能出现恐慌，武汉市更不能出现大面积的恐慌和焦虑，因为这样的后果是极其严重的。rnI美文阅读网
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武汉被封闭了，武汉人需要心理疏导和心里支撑，这个时候全国上下对武汉人的支持，就是他们最坚强的后盾，是他们的信心来源。武汉人已经在做巨大的牺牲，更是在做巨大的努力，这个时候他们更多的是需要支持和鼓励，而非排斥。rnI美文阅读网
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大家再仔细听听下面视频中这位武汉的哥的话，大家之前可能都关注他描述的女孩了，没有关注到他的情绪。他为什么那么激动？那是巨大心理压力下获得支撑的喜悦，是信心的喜悦，但也说明他已经较为焦虑。大家可以注意他最后的话，他带着哭腔说：希望她和其他医务人员一样，保护我们大武汉的安全，也希望她好好保护自己······rnI美文阅读网
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的士司机是一个特殊职业，他们什么样的人都见过，是心理状态非常稳定、内心较为强大的一个群体，这个群体的人尚且如此，其他与外界接触更少的普通人呢？rnI美文阅读网
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如果这次对疫情的战争是一场全民战争，那么武汉就是这场全民战争的“上甘岭”，这场战争我们赢得越漂亮，我们每个人越安全，损失越小；反之，这场战争的代价越大，每个人的就越不安全，损失也就越大。rnI美文阅读网
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所以，这不是武汉一个地方的事，也不是湖北的事，而是全国的事！rnI美文阅读网
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在抗击疫情的关键时刻，请停止指责，请停止排斥武汉人，请支持武汉人抗击疫情，也请相信武汉人能打好这场仗。同时更恳请社会各界，咱们要多从大局出发，多给武汉人点支持，少点指责与谩骂，多与那些蛊惑人心的谣言及制造人群分裂的言论作斗争。rnI美文阅读网
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打赢这场战争是我们共同的利益，“上甘岭”是我们共同的“上甘岭”！我们背后，就是我们的妻儿父母，我们需要站在他们前面！rnI美文阅读网
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