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近期多地出现新冠病毒核酸检测“假阴性”情况，即患者本身是新型冠状病毒感染者，但核酸检测报告阴性。记者梳理发现，为了最大程度防控疫情，相比国家卫健委发布的出院标准，多地已提高出院要求，包括加测粪便核酸检测、延长观察时间等。YjC美文阅读网
日前，位于北京市的中日友好医院，一名武汉来京的发热患者入院前三次咽拭子新冠病毒核酸检测均为阴性，甲流核酸测为阳性，于1月30日以“重症甲流”收入院。入院后通过肺泡灌洗检测，显示新冠病毒核酸检测为阳性。YjC美文阅读网
对此，梁连春表示，常规对疑似新冠肺炎患者隔日进行共两次咽拭子核酸检测，如果出现一次阳性则确诊，如出现两次阴性，则基本可排除感染。YjC美文阅读网
他称，任何实验都可能出现假阳性或者假阴性的情况，这可能与采集标本的方式和方法有关，可能与试剂盒的敏感度有关，也可能与疾病发展的阶段有关，比如病人处于疾病的早期。针对新冠肺炎病例，通过采集下呼吸道标本的方式，会提高诊断的阳性率。YjC美文阅读网
三次咽拭子核酸检测均为阴性，是否说明新冠病毒隐匿性很强，是否会给新冠肺炎确诊带来挑战？梁连春表示，会对临床诊治带来一定困难。不过，经过综合手段可确诊。YjC美文阅读网
有症状、核酸阴性患者如何诊治？YjC美文阅读网
“流行病学史对于传染病的诊断非常重要。”梁连春指出，目前是冬季流感的高发期，今年新冠病毒的流行和流感病毒的流行重叠，且两者引发的临床症状很相似。因此，确诊需要根据流行病学史、临床表现、影像检查、核酸检测等来综合判断。YjC美文阅读网
除了无症状的隐性感染者之外，梁连春提到，在临床上还遇到一些患者，出现发热等临床症状、影像检测也类似新冠肺炎，但核酸检测是阴性，“对这类病人按照确诊病例来进行管理。经治疗后达到确诊病例的出院标准后，才会让他们出院。YjC美文阅读网
”为什么检测会存在“假阴性”？YjC美文阅读网
多位专家向《中国新闻周刊》解释，试剂盒检测结果不仅与试剂盒质量有关，还与新冠病毒自身的特点、采样部位、采样量、运输和储存环节，以及实验室检测条件和人员操作有关，由多种原因构成，非常复杂，但其中最关键的因素，与这次病毒的特殊性有关。专家建议，除了采样、运输和检测在操作上要尽可能规范以外，还可以采取“双阳检测”，也就是用两家公司的试剂盒进行检测，或多次检测，以尽量降低漏检率。YjC美文阅读网
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